即使進(jìn)行了乳腺的全切除手術(shù),也不能保證癌細(xì)胞完全被清除。手術(shù)僅僅是去除了主要病灶,但可能仍存在微小轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞,這些細(xì)胞有可能在未來某個(gè)時(shí)間點(diǎn)重新活躍起來,造成復(fù)發(fā)。
乳腺癌全切三個(gè)月又復(fù)發(fā)了怎么辦?以下是幾個(gè)關(guān)鍵的步驟:
1. 確認(rèn)診斷:當(dāng)出現(xiàn)疑似復(fù)發(fā)的癥狀時(shí),如新出現(xiàn)的腫塊、疼痛或其他不尋常的改變,患者應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告。通過臨床檢查及必要的影像學(xué)檢測(cè)(如超聲、CT掃描、PET-CT等),結(jié)合病理活檢,以確定是否為腫瘤復(fù)發(fā)。
2. 評(píng)估復(fù)發(fā)范圍:一旦確診復(fù)發(fā),需要對(duì)復(fù)發(fā)的范圍進(jìn)行評(píng)估。這包括局部復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的區(qū)分,因?yàn)椴煌膹?fù)發(fā)范圍對(duì)應(yīng)著不同的治療方案。
3. 多學(xué)科討論:乳腺癌的治療涉及多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域,因此,建議由外科醫(yī)師、放療科醫(yī)師、醫(yī)學(xué)腫瘤醫(yī)師以及影像科醫(yī)師等組成的團(tuán)隊(duì)共同討論,制定個(gè)體化的綜合治療方案。
4. 選擇治療策略:治療策略的選擇依賴于多種因素,包括復(fù)發(fā)的類型、患者的身體狀況和先前接受過的治療等??赡艿闹委熯x項(xiàng)有二次手術(shù)、放射治療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等。
5. 心理與社會(huì)支持:對(duì)于復(fù)發(fā)的乳腺癌患者來說,心理壓力通常較大。因此,提供心理和社會(huì)支持非常重要。患者可以通過心理咨詢、參與支持小組、和家人朋友的溝通交流等方式獲得支持。
6. 持續(xù)監(jiān)測(cè)和后續(xù)管理:治療后需要定期復(fù)查,監(jiān)控任何可能的再次復(fù)發(fā)跡象。此外,營(yíng)養(yǎng)支持、體力恢復(fù)和生活質(zhì)量的提升同樣重要,患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)和膳食調(diào)整。
在處理復(fù)發(fā)的乳腺癌時(shí),早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療至關(guān)重要。盡管面臨復(fù)發(fā)會(huì)讓人感到沮喪和不安,但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,很多復(fù)發(fā)的乳腺癌仍有可能得到有效的控制和管理。
晚期乳腺癌病情控制,轉(zhuǎn)移灶縮小甚至消失
陳女士,49歲,2005年11月右乳房發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)醫(yī)院檢查確診為乳腺癌,隨后進(jìn)行切除手術(shù),術(shù)后同時(shí)進(jìn)行放療和化療。2014年9月,出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀,經(jīng)PET-CT檢查,發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至右肺和腰椎多處,遂再次進(jìn)行化療。2015年持續(xù)復(fù)診和治療,但經(jīng)檢查顯示已多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、甲狀腺轉(zhuǎn)移及右測(cè)卵巢轉(zhuǎn)移。12月通過本機(jī)構(gòu)向日本癌研有明醫(yī)院咨詢第二診療意見,尋求日本專家醫(yī)生的治療意見。
2016年1月轉(zhuǎn)診至日本,在國(guó)內(nèi)接受現(xiàn)有治療(荷爾蒙治療)的同時(shí)在日本接受免疫細(xì)胞治療。2016年5月免疫治療一療程后(4個(gè)月共6次),通過PET-CT對(duì)比免疫治療前后病情狀況,未見其他明顯轉(zhuǎn)移,已轉(zhuǎn)移部位未見擴(kuò)散、部分轉(zhuǎn)移部位腫瘤縮小甚至消失。2016年7月開始了免疫治療第二療程的治療,病情穩(wěn)定,至今已開設(shè)第三療程。