CA-125,全稱為“癌胚抗原125”,是一種高分子量糖蛋白,其正常值因實驗室不同而略有差異,但一般認為非孕期女性的正常值小于35U/mL。這個指標最初是從卵巢癌患者血清中發(fā)現(xiàn)并分離出來的,因此它與卵巢癌的關系特別密切。不過,隨著研究的深入,人們逐漸發(fā)現(xiàn)CA125在其他一些情況下也會出現(xiàn)升高。
例如,早期妊娠的前三個月、月經(jīng)期間以及一些良性疾病如子宮肌瘤、盆腔炎等都可能導致CA125水平升高。此外,胰腺炎、肝炎、肝硬化等良性肝病,甚至是早期腎衰竭也會引起CA125的增高。這些情況表明,雖然CA125是一種非常有價值的腫瘤標志物,但它并非特異性地只與惡性腫瘤相關。
ca125是什么腫瘤標志物?
當涉及到惡性腫瘤時,CA125主要用于檢測卵巢癌,特別是上皮性卵巢癌。然而,它的升高并不僅限于此,因為其他類型的癌癥如宮頸癌、宮體癌、子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、結腸癌、乳腺癌和肺癌等也可能出現(xiàn)CA125水平的升高。值得注意的是,盡管它對卵巢癌的檢測具有高度敏感性,但在區(qū)分良性和惡性疾病方面,CA125的特異性并不是特別高。
為了更準確地進行診斷,臨床醫(yī)生通常會結合其他腫瘤標志物如HE4(人附睪蛋白4)來提高準確性。HE4在正常卵巢組織中不表達或低表達,而在卵巢癌組織中顯著高表達。通過聯(lián)合檢測CA125和HE4,可以更有效地識別出卵巢癌的風險,尤其是對于那些CA125結果呈假陰性的患者。
在實際臨床操作中,如果一個女性的CA125水平高于正常范圍,醫(yī)生會進一步詢問她的病史,包括是否有家族史、個人癥狀、月經(jīng)周期等信息,以幫助排除非惡性原因導致的CA125升高。隨后,可能需要進行影像學檢查,如超聲、CT掃描或MRI,以確定是否存在腫塊或其他異常情況。在某些情況下,可能還需要通過手術或活檢獲取組織樣本進行病理分析。
對于已經(jīng)確診為卵巢癌的患者來說,CA125不僅是一個重要的診斷工具,還是監(jiān)測治療效果和跟蹤復發(fā)的有效手段。在治療過程中,醫(yī)生會定期檢測患者的CA125水平,觀察其動態(tài)變化,以判斷藥物或手術的效果。如果治療后CA125水平下降明顯,通常意味著治療有效;反之,如果CA125持續(xù)升高或維持較高水平,則可能提示治療反應不佳或病情進展。