免疫治療作為一種近年興起的抗癌療法，它的出現(xiàn)為許多癌癥患者帶來了新的希望。但是，免疫治療是否需要與化療聯(lián)合使用，一直是醫(yī)學(xué)界討論的話題。

免疫療法是通過激活人體自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊癌細胞，特別是使用免疫檢查點抑制劑如PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制劑等。而傳統(tǒng)的化學(xué)療法(化療)則通過藥物直接殺死快速分裂的腫瘤細胞。這兩種治療方式在機制上有所不同，但它們在一些情況下可以相互補充。

根據(jù)最新的臨床研究數(shù)據(jù)，對于非小細胞肺癌(NSCLC)，新輔助免疫加化療的療效顯著優(yōu)于單獨使用化療。例如，新輔助免疫加化療能顯著提高病理完全緩解率，同時減少術(shù)后并發(fā)癥，從而潛在地保護器官功能。這些數(shù)據(jù)表明，免疫治療在縮小腫瘤、消滅轉(zhuǎn)移性病灶方面具有明顯優(yōu)勢。

專家評論也提到了化療與免疫療法聯(lián)合應(yīng)用時可能遇到的問題。例如，化療藥物會降低機體的整體免疫力，同時也會殺死一些免疫抑制細胞，這種雙重作用可能會影響免疫療法的效果。因此，一些專家提出，合理設(shè)計給藥時序，比如將化療與免疫治療分開進行，可能更有利于協(xié)同作用的發(fā)揮。

針對III期不可切除的非小細胞肺癌患者，專家們正在探索基于生物標(biāo)志物指導(dǎo)的精準(zhǔn)治療模式。這包括利用循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)和最小殘留疾病(MRD)等生物標(biāo)志物來評估治療效果和預(yù)后，以篩選出能從術(shù)后維持免疫治療中獲益的患者。

雖然免疫療法在某些情況下可以減少化療的需求，但兩者的聯(lián)合使用仍然顯示出良好的療效。未來的臨床研究需要進一步探討不同給藥時序和基于生物標(biāo)志物的個體化治療方案，以期最大化治療效果并減少不必要的副作用。隨著研究的深入，我們有理由相信，免疫治療和化療的結(jié)合將為癌癥患者帶來更多的治愈機會。